Soralım Öğrenelim

ufuk

oglum bes yasında bizde dokuz aydır tip 1 diyabet hastası bu aksam sekerimiz ilk defa 506 oldu dogum günu oldugu icin arkadasına gittik bir ünüte yaptıgım halde cok yükseldi iki saat sonra baktıgımda 506 olmus bir bucuk ünüte yaptım şu an saat 3 16 sekeri 432 bir ünüte daha yaptım öyle caresizimki ne yapacagımı bilmiyorum bu geceye kadar böyle olmamıstım böyle durumlarda ne yapmalıyım yanlısmı yapıyorum | 13 Temmuz 2016 - 03:19

Geç cevap verdiğim için kusura bakmayın. Kan şekeri bu şekilde yüksek olduğunda düzeltme dozu yapmak doğru. Yapılacak miktara insülin duyarlılık faktörü ile karar veriyoruz. Yani sizin çocuğunuz için 1 ünite insülin kan şekerini ne kadar düşürüyor bunu hesaplamak lazım. Bunun için de 1500 rakamını bir günde aldığı toplam insülin dozuna bölmek lazım. Diyelim ki bu rakam 75 olsun. Bu durumda hedef kan şekeri 150 olduğuna göre 500 kş için 500-150: 350. 350/75: 4,5 ünite insülin yapmak lazım. Yani bu şekilde bir hesaplamayı öğrenmeniz lazım. Bir de düzeltme dozları arasında en az 4 saat olmasına dikkat etmeli.

Prof. Dr. Şükrü Hatun

Volkan ŞAHİN

İyi günler. 6 aydır tip 1 şeker hastasıyım şuan sanırım sürekli dillerde dolanan balayı dönemindeyim şeker ölçüm değerlerim normal sağlıklı insanlarda çıkması gereken değerlede ( sabah , öğle ,akşam , novorapid 2 ünite ) ( Gece ise levemir 18 ünite vuruyorum ) benim sorum şu bu balayı dönemi geçince şeker değerlerimiz yine eskisi gibi yükseklerde mi ? seyredecek yoksa tedaviyi aksatmadan dikkat ederek yine gereken değerlerde olmasını sağlayabilir miyiz ? Şimdiden teşekkür ederim | 12 Temmuz 2016 - 17:06

Merhaba, Balayında olup olmadığınızı anlayabilmemiz için günlük aldığınız insulin dozunun 0.5 Ü/Kg'ın altında olup olmadığını bilmemiz gerekiyor. Hiç insulin kullanmamanıza rağmen kan şekeriniz normal sınırlarda seyrediyorsa tam balayı (remisyon) , aldığınız insulin 0.5 ü/kg/gün'ün altındaysa kısmi balayından söz edebiliriz. Sizin Aldığınız doz (18 ü Levemir'i göz önüne alırsak) çok düşük değil, yani olsa olsa kısmi balayında olabilirsiniz. Balayı süresinin ne kadar süreceğini önceden bilmek mümkün değil ama büyük olasılıkla 1 yıldan daha uzun sürmeyecektir. Balayından çıktığınızda bu dozdaki insulin kan şekerinizi normal sınırda tutmaya yetmez, dozları arttırmanız gerekir. Uygun insulin tedavisi ve uygun bir beslenme düzeni ile kan şekerinizi balayından sonra da normal düzeylerde olmasa bile tip 1 diyabet için belirlenen hedef aralıkta tutabilirsiniz.

Uzm. Dr. Gül Yeşiltepe Mutlu

Zübeyde Çakat

Babaannem 80 yasinda şeker hastası el ve ayak parmaklarında mantar var şimdide vücudu kasiniyor bunu mantara bağlayarak mantar için olan sabun şampuan kremler vücuda uyguluyoruz ne kadar doğru kaşıntı şeker hastalığından mıdır yoksa vücutta mantar olabilir mi cvplarsaniz sevinirim teşekkürler | 11 Temmuz 2016 - 16:25

Diyabetinin kontrolde seyri mantar gibi fırsatçı hastalıkların kontrolünü sağlar. Babaannenizin cilt bulgularının değerlendirilmesi için mutlaka bir dermatoloji uzmanı ile görüştürmelisiniz.

Prof. Dr. Oğuzhan Deyneli

Emre ünüvar

Kolay gelsin iyi calismalar Öncelikle 19 yildir tip 1 diabet hastasiyim ve diabetik neropatim var belirtileri cok iyi biliyorum fakat bende baldir kismi da agrilar oluyor kas agrisi gbi acaba bunun sebebi neropati abilirmi insulin pompasi kullanmaktayim ve bu kas agrisi uzerine duatukce daha cok agri yapmakta sekeri. Yukselmesine bagli olarak sinirlerde cekme oluyor ama bu sanki birseylerin birikmesi gbi simdiden ilginize cok cok tesekkur ederim calismalarinizda basarilar dilerim | 08 Temmuz 2016 - 03:23

Bulgularınız nörapati dahil diyabet komplikasyonlarına bağlı görünüyor. Sizi izleyen hekimlerle ayrıntılı bir şekilde konuşmalısınız.

Prof. Dr. Şükrü Hatun

Defnenur Gür

Merhaba 4 senedir tıp1im yaşım 9 şekerim düzenli gitmiyor bazenleri ignem dışında yiyecekler yiyorum Novarapıd sabah Oglen akşam 6 yapıyorum levemırde sabah akşam 9 yapıyorum buna ragmen duzensızlık oluyor etraftanda dıyorlarkı yuksek ayar ıgne organlara zarar dogrumu bu acaba saygılar ımla | 07 Temmuz 2016 - 17:30

Merhaba, öncelikle şunu belirtmek gerekir ki organlarına zarar verme olasılığı olan şey yaptığın yüksek ayar insulin değil, sürekli yüksek seyreden kan şekeri düzeyleridir. Bu yüzden kan şekerini hedef aralıkta tutmak için gereken dozda insulini yapman gerekiyor. İnsulin dozlarını ayarlarken yediğin karbonhidrat miktarını ve yemek öncesi kan şekeri düzeyini dikkate alman gerekiyor. İnsulin dozların için takipli olduğun merkez ve diyabet ekibinden yardım isteyebilirsin. Karbonhidrat sayımını biliyorsan insulin dozu ayarlarken bunu kullanmalısın, bilmiyorsan da bunun eğitimini almak için bir beslenme-diyet uzmanına başvurabilirsin.

Uzm. Dr. Gül Yeşiltepe Mutlu

İsimsiz

14 yıldır tip 1 diyabetim HbA1c 7.5 civarında seyrediyor. Yeni evliyim sertleşme problemi bulunmamakta, sperm ölçümlerinde sadece volüme 1.5 çıktı, hekim herhangi bir sıkıntı olmadığını belirtti. Çocuk sahibi olmak istiyoruz. Erkeğin tip 1 diyabet olmasından dolayı herhangi bir sorun çıkabilir mi ? Çıkarsa nasıl çözülebilir ? Tüp bebek tedavisi gerekli midir ? | 06 Temmuz 2016 - 19:02

Anlattıklarınız normal olduğunuzu gösteriyor. Herkes gibi normal bir şekilde çocuk sahibi olabilirsiniz.

Prof. Dr. Şükrü Hatun

Öznur

7 yaşındaki oğlumun tip1 diyabet olduğunu 4 gün önce öğrendim.Kendimi çok çaresiz hissediyorum | 03 Temmuz 2016 - 00:00

Sevgili Öznur Hanım, öncelikle geçmiş olsun. Nerede yaşıyorsunuz, yakınınızda bir çocuk endokrinolojisi merkezi var mı? Başlangıçta böyle bir ruh hali içinde olmanız doğal, ancak çaresiz değilsiniz. Diyabetli çocuklar uygun tedavi ile normal bir yaşam sürüyorlar, eminim bir süre sonra bu duruma alışacaksınız. kaynaklar bölümünde ilgili merkezlerin listesini ve yine bu sitede diyabet eğitimi ile ilgili dökümanlara ulaşabilirsiniz.

Uzm. Dr. Gül Yeşiltepe Mutlu

Sevval

Merhaba zayiflamak icin spor yapiyorum 10 yildir diyabetliyim 16 yasindayim onceden 80 90 karbonhidrat yiyordum simdi 20 30 ignelerimi ona gore ayarliyorum bi sakincasi olur mu acaba? | 26 Haziran 2016 - 18:08

Merhaba Şevval, senin yaşındaki bir diyabetli için günde 20-30 gram karbonhidrat almak hiç doğru değil. Zira diyabetli bireylerin düşük karbonhidratlı diyet ile beslenmesini hiç bir bilimsel otorite kabul etmiyor. Diyetinde en fazla enerji sağlayan yağlı yiyeceklere dikkat edebilirsin. Tabii en iyisi sana uygun bir öğün planının yapılmasıdır. Bunun için bir diyetisyenle görüşmen en doğrusu olacaktır.

Doç. Dr. Alev Keser

Şevval

Spor öncesi kan şekerim 190 ya da 230 da oldugu zaman meyve suyu iciyorum 1 saat sonra 90 a düşmüş oluyo bi tane daha iciyorum 120 oluyo hatta bazen hiç yukselmiyo ne yapmam gerek meyve suyu icmekten biktim spora zayiflamak icin gidiyorum ama bu gidisle kilo alicam | 26 Haziran 2016 - 18:02

Merhaba, egzersiz öncesi öğünde yaptığınız insulin dozunu azaltmak egzersize bağlı hipoglisemiyi azaltacaktır, ayrıca kan şekeriniz 190-230 iken meyve suyu (basit şeker içerir) içmek yerine kompleks karbonhidrat almanız daha uygun olur, örneğin yapacağınız her 30 dk egzersiz için 15 gr karbonhidrat içeren bir ek ara öğün alabilirsiniz.

Doç. Dr. Gül Yeşiltepe Mutlu

Muharrem

Merhaba hocam benim eşim tip1 diyabet hastası çocuk düşünüyoruz hastaneye gittik gece ilacını değiştirmemizi istdiler eşim gece eşim geçen hafta hastaneye gitti ve gece iğnesini değiştirdi eskiden lantus kullanıyordu levesus verdiler bir haftadır onu kullanıyor başta biraz iyiydi ama birkaç gündür değerleri yüksek 200 300 lerde ne yapabiliriz twiekürlwr | 24 Haziran 2016 - 21:02

Sanırım Geceyi Levemir ile değiştirdiler, belki dozları yeterli değil, belki de Levemir'i sabah ve akşam olarak uygulamak gerekli. Sabah ve akşam aralarında 12 saat olacak şekilde toplam dozu ikiye bölerek uygulamak iyi olabilir. Bunu değişikliği yapan dokturunuz ile planlamak gerekli Saygılarımla,

Prof. Dr. Oğuzhan Deyneli